Главная Лечение головной боли

Сосудорасширяющие средства при головной боли: как действуют и как принимать

Согласно научным исследованиям, причина сильной головной боли, возникающей при мигрени, как правило, — возникновение спазмов сосудов головного мозга или резкие колебания артериального давления. Иногда резкие колебания ощущаются при снижении давления и расширении сосудов. В первые месяцы беременности у женщин бывают случаи расширения сосудов, поэтому им прописывают препараты, обладающие сосудосуживающим действием. Но чаще всего приступы мигрени появляются при повышенном артериальном давлении и сужении сосудов. В этом случае рекомендуется принимать сосудорасширяющие средства.

Как они действуют

Вазодилатирующие таблетки снижают тонус сосудистой стенки, благодаря чему просвет сосуда увеличивается, и проявления головной боли исчезают. Механизм их действия заключен в том, что они блокируют альфа- и бета-адренорецепторы, стимулируют центральные ? 2 и I 2 -имидазолиновые рецепторы, что имеет значение при мигрени, а также снижают активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, ингибируют кальциевые каналы (так как именно увеличение уровня кальция в крови является причиной сосудистой головной боли). Кроме этого, таблетки оказывают непосредственное воздействие на гладкие мышцы сосудов (увеличивая в них уровень цГМФ), избавляя от мигрени.

В зависимости от механизма действия, а также точек его приложения препараты — периферические вазодилататоры подразделяются на три вида:

  • имеющие при мигрени преимущественное воздействие на венулы (органические нитраты);
  • гидралазин, альфа- неселективные адреноблокаторы и блокаторы медленных кальциевых каналов, оказывающие основное воздействие на артериолы;
  • оказывающие воздействием как на артериолы, так и на венулы.

Сосудорасширяющие средства используются также при лечении артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности и патологических состояний, спровоцированных сужением сосудов головного мозга и периферических сосудов.

Кроме этого, таблетки также классифицируют и по другим их признакам, разделяя их на спазмолитики, способствующие снижению артериального давления и расширению сосудов. Все они обладают миотропным механизмом действия, однако наряду с ними при мигрени часто назначают успокоительные препараты.

Лекарственные средства применяются как для эффективного купирования головной боли или мигрени, так и для продолжительного лечения, в том числе таких заболеваний, как артериальная гипертензия или хроническая форма сужения периферийных сосудов. Далее рассмотрим более подробно самые распространенные сосудорасширяющие средства.

Краткий обзор препаратов

Но-шпаНо-шпа уже давно является одним из наиболее распространенных препаратов, который знает практически каждый человек. Форма выпуска препарата – в стандартной дозировке, составляющей 40 мг и увеличенной — Форте (80 мг). Таблетки действуют достаточно быстро – в течение 5-10 минут после употребления, способны достаточно быстро купировать спазмы и хорошо помогают при головной боли и мигрени. За один прием рекомендуется выпивать по 1-2 таблетки, а при очень сильных спазмах возможно введение 2%-го раствора препарата внутримышечно.

Папаверина гидрохлорид имеет аналогичный сосудорасширяющий и спазмолитический эффект, однако, по сравнению с Но-Шпа, Папаверин обладает плюс к этому седативным действием, которое позволяет человеку при сильной головной боли успокоиться и заснуть. Препарат принимается двукратно или четырехкратно в течение суток по 20 или 40 мг. Одно- или двухпроцентный раствор для инъекций для достижения дополнительного седативного эффекта вводится, как правило, вместе с никотиновой кислотой, фенобарбиталом или дибазолом.

Теобромин хорошо купирует спазмы сосудов, расширяя их, но по сравнению с двумя вышеперечисленными препаратами, обладает небольшим возбуждающим эффектом. Основная форма лекарственного средства – таблетки. При приступах мигрени, в день рекомендуется однократный или двукратный прием по 25-50 мг. Для купирования резкой головной боли, он прописывается, как правило, в комбинации с вышеперечисленным препаратом.

Эуфиллин или Аминофиллин. Лекарственные средства, в которые входят данные компоненты, имеют расширенный перечень действий и хорошо помогают при мигрени. Они способны понижать устранять спазмы, в том числе и бронхолитические, и производят расширение сосудов. Несмотря на то, что распространенная форма выпуска – таблетки, лучшим эффектом обладает 24%-й раствор для инъекций (его вводят по 1-1,5 мл), который зачастую смешивают с раствором глюкозы. Что касается таблеток, то их принимают внутрь дважды или трижды в день по 10-15 мг за один прием. Препарат обладает некоторыми побочными эффектами, которые могут возникнуть после его употребления: резкая головная боль или глазная, сопровождаемая тошнотой и рвотой (аналогичные симптомы встречаются при мигрени).

Также зачастую назначаются препараты, основным действующим веществом которых является никотиновая кислота. Они часто не лишены побочных эффектов, в число которых входит выступание на лице красных пятен. Однако вероятность их проявления зависит от того, насколько часто пациент принимает препарат и в какой дозировке. Например, очень многие люди, страдающие от мигрени, могут ощущать частые головные боли, и очень часто вынуждены употреблять таблетки для того, чтобы устранить симптомы. Этим, как правило, они наносят большой вред здоровью, поэтому опишем препараты, которые наиболее эффективны.

  • НикошпанНикошпан, в состав которого входит Но-Шпа и никотиновая кислота, принимается трехкратно по 1 таблетке после приема пищи. Он улучшает микроциркуляцию и коллатеральное кровообращение. В случае необходимости 1-2 раза в сутки вводятся инъекции подкожно или внутримышечно по 1-2 мл.
  • Никоверин, в который входит никотиновая кислота и папаверин, как и Никошпан, принимают такое же количество раз и в той же дозировке. Инъекции вводятся аналогично.
  • Ксавин, в состав которого входит никотинокислый ксантиол, — это сосудорасширяющий препарат сильного действия. Курс лечения подразумевает прием препарата сначала в дозировке по 150 мг 3 раза в день, а затем сокращают до двукратного приема.
  • Апрессин – кроме того, что снижает АД, обладает нейротропным действием. Принимается после приема пищи по 10 мг, на 8-9 день лечения дозировка увеличивается до 20 мг, после чего опять плавно уменьшается.
  • Нигексин – выпускается в форме таблеток, в состав которых входит никотиновая кислота (50 мг) и гексилтеобромин (200 мг). Препарат не предназначен для единовременного применения, а применяется курсами, длительность которых составляет 14-30 дней. В течение первых двух недель необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза в день, затем суточная доза должна быть уменьшена до двух таблеток.

Оценок: 4. Рейтинг статьи: 5,00 из 5
Загрузка...

ОТВЕТИТЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here

восемнадцать − тринадцать =